017粉嫩女性私护凝胶分享?子宫肥大 粉嫩佳人品牌 临床表现 主要症状为月经量过量,延续天数延长;亦有表现为周期缩短至20天左右,经量及延续天数无明显改变;或表现为月经期延长,但经量不多。 患者多为经产妇,且多数为3产以上。得病时间长、流血量多者呈贫血貌。妇科检查子宫均匀增大,一般为6周妊娠大小,少数超过8周妊娠大小,质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大,有多发性滤泡囊肿。 本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。 (1)大体所见:子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突,内膜正常或增厚,有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于1cm)或内膜瘜肉。 (2)镜检:图像所见不一致,有以下几种形态: ①单纯平滑肌细胞肥大。镜下视察与正常子宫肌层相同,无胶原纤维增生,血管壁亦无明显变化; ②子宫肌层内胶原纤维增生,构成子宫纤维化; ③肌层内血管壁变化:动静脉明显扩大,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。 诊断 多产妇,月经地多而子宫一致性增大,子宫内膜正常或增厚,个别呈瘜肉状,但病理检查多数正常,少数显示增生,则可诊断为子宫肥大症。应注意与子宫肌瘤鉴别,特别肌核为单一壁间或粘膜下者,其宫体均匀增大时,常常不容易与子宫肥大症鉴别,通过诊刮探查宫腔及B超检查可协助诊断。但仍有少数病例上有在剖腹探查时方能确诊。 另外,还应注意与子宫腺肌病、子宫内膜癌等疾病鉴别。 (1)多产妇慢性子宫复古不全:多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,导致子宫肥大。 (2)卵巢功能障碍:雌激素延续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者,特别病程较长者,都有不同程度的子宫增大。 (3)炎症引发:慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引发子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。 (4)盆腔瘀血,引发子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。 (5)子宫肌层血管硬化:原发性子宫血管病变等。 最受用户信赖的家庭医生 北京哪家医院治疗白癜风疗效好北京关于治疗白癜风医院 |