蒋女士兴奋地走出了医院的大门。原来,医生破解了她为何肚子变大之谜。蒋女士一直以为自己肚子变大,是不运动的缘故。医院妇产科医生介绍,蒋女士肚子隆起,是因为她体内藏有好几个子宫肌瘤,现在医生通过手术取出了肌瘤,并且保全了她的子宫。

在我国,30～50岁之间的妇女,约30%至40%的人患有子宫肌瘤。但2/3子宫肌瘤患者由于症状不明显,而容易被大多数妇女所忽视,往往是通过体检做b超才偶尔发现,故实际患病率会远远超过此数字。而该院门诊每月收治的子宫肌瘤患者有近100例。与十几年前相比,近年来,子宫肌瘤发病率越来越高,并出现年轻化的趋势,他碰到的最年轻的患者只有18岁。

子宫肌瘤患者最常见的症状为月经改变,如月经期延长或月经量增多,患者感觉腹痛、坠胀、白带增多。究其病因,多数专家认为与女性体内雌激素水平相对偏高有关。如女性性生活不协调、家庭生活及工作压力过大、精神过度紧张等原因,都会引起抑郁,导致神经内分泌系统功能紊乱,性激素失衡,子宫就容易长出肌瘤来。

虽然子宫肌瘤为良性肿瘤,恶变率只有百分之一。但患者需要密切关注,早去医院检查、治疗,以防引起卵巢输卵管病变,引发子宫体腺癌和子宫颈癌。那么,子宫肌瘤应如何治疗呢?朱勇医师说,子宫肌瘤的治疗手段有许多,大致有激素治疗、手术治疗、介入治疗和中药治疗等。那么选用什么方法最好呢?其实,保守与手术,西药与中药各有所长。在选择治疗方法与手段时,主要根据以下情况来判断:

一是年龄因素。若患者年龄在四五十岁以上,并开始有绝经现象的,临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的,则可采取围绝经期的期待疗法。这种方法不用任何药物和其他手术性的治疗,每3个月进行一次妇科内诊、b超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,“期待”子宫肌瘤的日渐萎缩。

二是瘤体大小因素。肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月(5厘米)以上的,一般应考虑手术。此外,若肌瘤生长速度较快的,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。

目前,妇科微创手术已为各大医院广泛运用,即通过电视腹腔镜将子宫肌瘤部分或全部切除。在治疗女性子宫肌瘤病症上,它能大大减轻患者的痛苦。而对于子宫肌瘤的诊断,目前较可靠的方法是通过b超检查,结合妇科内诊,所以每年一次的常规体检非常必要。