28岁的林女士在8月9号做B超检查出1厘米多的子宫肌瘤。她想除掉肌瘤再怀孕。患者是我亲戚，原已知道我在梧桐山学医，心想找我看，但她不好意思找一个还没结婚的小伙子看妇科疾病。于是她在热闹的药材铺大门口找了一个以摸额头和看手纹为诊断方法的中医看病，结果一吃药她就上火头痛（该医生也跟她说这药吃了就会头痛，这样病才好）。她吃了6剂后，无奈之下才找我诊治。

头晕乏力，想事情难睡，大便先硬后软，肚腩较大，晚上睡觉口渴，平时饮不解渴，容易生闷气，月经开始乳房胀痛，经量少，有时两肋也痛，舌质紫，舌下静脉较大。

中医辩证：气滞血瘀

中医治法：疏肝解郁，活血化瘀

中医方药：桂枝茯苓丸合柴胡舒肝散加减

柴胡10陈皮6川穹5

芍药10炙甘草3克香附10克枳壳5桂枝9茯苓10丹皮9桃仁6丹参15生地20全瓜蒌10党参10怀牛膝10

患者吃了11剂，感觉不容易生气了，心情好，但还是累，月经量还是少。于是改为逍遥散合桂枝茯苓丸加减：

桂枝10茯苓10牡丹皮10桃仁6芍药10当归10

炒白术10柴胡10炙甘草10丹参15郁金10党参10生地20炒麦芽10龙眼10炒栀子10三棱10

吃了10几副，比以前有力气了，该方加10克莪术继续服一个星期。医院做B超检查，结果为：子宫肌壁可疑低回声结节。医生说检查不出来。

然后我再叫她多吃5副巩固。

本医案方药、针灸须在中医指导下加减使用，切勿自行套方，免出意外。

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